月经时常拉肚子不一定都正常。一般来说，约有10% - 20%的女性在月经期间会出现腹泻情况，但具体是否正常还需分情况看。
激素变化影响
前列腺素作用： 月经期间，女性体内前列腺素水平升高。前列腺素会作用于肠道，促使肠道蠕动加快，从而导致腹泻。一般这种情况引起的腹泻程度相对较轻，可能只是轻微的大便次数增多。激素波动连带： 除了前列腺素，月经期间雌激素和孕激素等激素也会有波动，这种激素波动可能会间接影响胃肠道的功能，导致部分女性出现拉肚子的现象，但通常不会过于严重。
个体体质差异
脾胃虚弱者： 本身脾胃功能较弱的女性，在月经期间身体抵抗力相对下降，脾胃功能可能进一步受到影响，更容易出现拉肚子的情况。这类女性平时可能就有消化不良、容易腹泻的表现，月经期间这种情况可能会加重。敏感体质人群： 有些女性属于敏感体质，对月经期间身体内环境的变化比较敏感，肠道受到的影响更明显，就比较容易在月经时拉肚子。比如对寒冷、激素变化等因素的耐受能力较差，更容易出现肠道反应。
疾病相关情况
子宫内膜异位症： 如果女性患有子宫内膜异位症，异位的子宫内膜组织可能会影响肠道功能，导致月经期间拉肚子。这种情况往往还会伴有痛经进行性加重、性交疼痛等其他症状。肠易激综合征： 本身患有肠易激综合征的女性，月经期间身体的内分泌和生理变化可能会诱发或加重肠道的不适症状，出现拉肚子的情况。这类女性平时可能就有腹痛、腹泻或便秘等肠道功能紊乱的表现，月经只是一个可能的诱发因素。