晚上睡觉嘴里流血可能由多种原因引起。比如口腔局部因素，像牙龈炎、牙周炎就比较常见。牙龈炎通常是由于口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致，有数据显示，成年人中约70% - 90%患有不同程度的牙龈炎。
一、口腔局部原因
1. 牙龈炎： 牙菌斑是引发牙龈炎的主要病因。如果平时刷牙不认真，牙缝、牙龈沟里的食物残渣、细菌等就会堆积形成牙菌斑，长期刺激牙龈，就会导致牙龈红肿、易出血，尤其在晚上睡觉的时候可能就会出现嘴里流血的情况。而且牙龈炎如果不及时治疗，可能会进一步发展成牙周炎。2. 牙周炎： 牙周炎比牙龈炎更严重，是牙周组织的慢性炎症。它是由长期的牙龈炎未得到有效治疗发展而来，除了牙龈出血，还会有牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。牙周炎患者牙龈脆弱，容易在夜间出现出血现象。
二、全身系统疾病原因
1. 血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血功能就会受到影响，容易出现牙龈出血等症状，晚上睡觉也可能发生嘴里流血的情况。还有白血病，白血病患者骨髓造血功能异常，会影响血小板的生成等，导致凝血功能障碍，进而引起牙龈出血等表现。2. 高血压： 血压控制不佳时，血管压力增大，牙龈部位的血管容易破裂出血。尤其是本身有牙龈炎症的高血压患者，晚上睡觉时血压如果波动，就更易出现嘴里流血情况。据统计，高血压患者中约有10% - 20%会出现牙龈出血相关症状。
三、其他原因
1. 药物因素： 长期服用抗凝药物，如阿司匹林等，会抑制血小板的功能，影响凝血，可能导致牙龈出血。如果正在服用这类药物，又出现晚上睡觉嘴里流血的情况，就要考虑药物的影响。2. 不良生活习惯： 长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激口腔黏膜和牙龈，使牙龈容易发炎出血。还有长期熬夜、作息不规律的人，身体抵抗力下降，也可能增加口腔出血的风险。比如长期熬夜的人，免疫力降低，口腔局部的防御能力减弱，容易引发牙龈炎症导致出血。