肝上面长了囊肿需根据具体情况判断处理方式。若囊肿较小且症状轻微，无需特殊治疗；若囊肿较大且症状严重，则需特殊治疗，包括手术切除、肝脏移植等。
一、无需特殊治疗：当患者有肝囊肿时，若囊肿较小，无明显症状，可定期检查肝功能及肝脏彩超。若诊断为症状轻微，就暂不需要特殊治疗，持续观察即可。
二、需要特殊治疗：
1.手术切除：
(1)如果囊肿较大，肝脏可能受压，进而引发肝功能紊乱等疾病，通常可通过囊肿开窗手术治疗。
(2)若肝囊肿位于肝部某一叶，也可选择肝叶切除手术。
2.肝脏移植：若患者为多囊肝疾病患者，且存在不可逆转的严重肝功能紊乱，可应用肝脏移植的方式治疗。
总之，对于肝上长囊肿的情况，要依据囊肿大小和症状严重程度来选择合适的处理方法。如果症状较轻，可观察；若症状严重，则需通过手术或肝脏移植等方式进行积极治疗。