二型糖尿病的用药有多种类型，例如二甲双胍是常用的基础用药之一，一般来说，它是二型糖尿病治疗的首选药物，很多患者开始治疗时会选用。
双胍类药物：
二甲双胍： 它主要通过减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。一般适用于超重或肥胖的二型糖尿病患者。不过，严重肾功能不全（估算肾小球滤过率<30ml/(min·1.73m²)）的患者禁用二甲双胍。
磺脲类药物：
格列本脲： 这类药物可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素的含量来降低血糖。但这类药物可能会引起低血糖，尤其是老年患者在使用时需要密切监测血糖。而且，对于肝肾功能不全的患者要谨慎使用。格列齐特： 同样是刺激胰岛素分泌的药物，它在降低血糖的同时，对心血管系统有一定的保护作用，但也可能导致低血糖，使用时要注意剂量和监测。
格列奈类药物：
瑞格列奈： 属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，起效快，作用时间短，主要是促进胰岛素早时相分泌，从而降低餐后血糖。它可以在餐前即刻服用，相对于磺脲类药物，发生低血糖的风险相对较低，但也需要根据血糖情况调整剂量。那格列奈： 作用机制与瑞格列奈类似，也是通过刺激胰岛素分泌来降低血糖，同样适用于餐后高血糖的控制，使用时要注意可能出现的低血糖等不良反应。
噻唑烷二酮类药物：
罗格列酮： 它可以增加靶组织对胰岛素作用的敏感性，改善胰岛素抵抗。不过，这类药物可能会引起水肿，对于有心衰倾向或已有心衰的患者要谨慎使用。而且，使用过程中需要定期监测肝功能。吡格列酮： 也是通过改善胰岛素抵抗来发挥降糖作用，同样需要关注水肿、肝功能等问题，在使用前和使用过程中都要评估患者的身体状况。