小孩睡觉出气粗声音大可能由以下原因导致：
一、鼻腔分泌物堵塞
小孩鼻腔较为窄小，如果鼻腔分泌物过多且未及时清理，就极易造成鼻腔堵塞，进而引发通气功能障碍。因为小孩本身鼻腔就相对狭小，一旦有较多分泌物积聚在其中，就会严重阻碍空气的正常流通，导致出气粗声音大。
二、呼吸道炎症
比如病毒感染引起的急性上呼吸道感染、急性肺炎或者支气管炎等疾病，会让孩子在睡觉时出现出气粗、咳嗽等症状。这些炎症会使呼吸道黏膜充血、肿胀，管腔变窄，气流通过时受阻，从而发出较粗的声音。同时，炎症刺激还可能引发咳嗽等其他表现。
三、腺体肥大
主要是由于呼吸道感染或过敏反应，致使腺样体或扁桃体肥大。因为其堵塞了部分气管，所以会在睡眠时出现呼吸声粗大的情况。当腺样体或扁桃体因各种原因发生肥大时，会占据气道的一定空间，使气流通过的通道变窄，在睡觉时这种呼吸受阻的情况就会更加明显，表现为出气粗声音大。
四、睡觉姿势不对
宝宝如果仰着睡觉，呼吸声也会很大，甚至会打鼾。这时可以给孩子选择一个3至4厘米高、轻软、透气、软硬均匀的枕头，或者让宝宝侧卧，这样宝宝会舒服很多，呼吸也会较为顺畅。不良的睡觉姿势会影响气流的顺利通过，改变姿势则能改善这种状况。
五、张口呼吸
宝宝张口呼吸并非有意为之，而是由某些病变引起，常见的病因有鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大、增殖体肥大等。这些疾病可能导致鼻腔通气不畅，使得宝宝不得不通过张口来辅助呼吸，从而出现出气粗声音大的现象。
总之，当发现小孩睡觉出气粗声音大时，需要仔细观察并分析可能的原因，必要时及时就医进行诊断和治疗。