高压正常低压高多与外周血管阻力增大有关，常见原因有这些：一是年龄与生理因素，中青年人外周血管弹性较好，但如果长期熬夜、缺乏运动，就容易出现低压高情况，一般30 - 50岁人群相对更易发生这种单纯舒张压升高的情况；二是生活方式因素，高盐饮食是重要诱因，每天钠摄入过多会使体内钠离子增多，导致血管外液增多，外周血管阻力增大，进而使低压升高，还有长期大量吸烟、酗酒也会影响血管功能，增加低压高风险；三是疾病因素，像肾脏疾病，如肾小球肾炎等，会影响肾脏对水钠的调节功能，导致水钠潴留，引起血压变化，出现低压高；内分泌疾病中，原发性醛固酮增多症患者，由于醛固酮分泌过多，导致钠水潴留，血压异常，也常表现为低压高。
年龄与生理因素影响
随着年龄增长，血管会逐渐硬化，不过中青年人血管弹性尚好，但如果生活不规律，长期处于紧张状态，就容易出现单纯舒张压升高。比如一些经常熬夜加班的年轻人，低压高的概率会比作息规律的人高。
生活方式对低压的影响
高盐饮食：
每人每天钠摄入量应控制在2 - 5克以内，若超过这个量，就可能引发低压高。例如，每天吃太多咸菜、腌制品等，会使体内钠离子超标，导致血液中液体含量增加，外周血管压力增大，低压就会升高。
吸烟酗酒：
吸烟会损伤血管内皮细胞，影响血管的正常舒张功能；酗酒会加重心脏负担，影响血管调节机制，长期下去都会使得低压容易升高。
疾病导致低压高的情况
肾脏疾病：
肾小球肾炎患者，肾脏的滤过和重吸收功能出现障碍，水钠不能正常代谢排出，导致体内水钠潴留，引起血压升高，其中低压升高较为常见。一般通过尿常规、肾功能检查等可以辅助诊断。
内分泌疾病：
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致钠重吸收增加，血容量增多，从而引起血压升高，以舒张压升高明显。通过血液检查醛固酮水平等可以明确诊断。