胆碱能性荨麻疹主要是由多种因素引起的，比如人体受热、运动、情绪激动等，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞导致发病。一般来说，这类情况在年轻人中相对常见些。
一、体质因素相关
个体的敏感性差异： 有些人本身就是过敏体质，相比普通人更容易出现胆碱能性荨麻疹。过敏体质可能与遗传有一定关联，如果家族中有过敏相关疾病史，那么个体患胆碱能性荨麻疹的风险可能会增高。神经系统反应差异： 不同人的神经系统对温度、运动等刺激的反应不一样。比如同样是运动后，敏感人群的神经系统更易触发胆碱能神经释放乙酰胆碱，从而引发荨麻疹症状。
二、外界刺激因素
温度变化刺激： 当人体处于较热的环境中，比如洗热水澡、处于高温环境下，体温升高会使身体发热，这就容易刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱，进而诱发胆碱能性荨麻疹。像在炎热的夏天，很多人在运动后或者洗热水澡后就可能出现相关症状。运动因素： 剧烈运动、重体力劳动等会使身体产热增加，导致体温上升，促使胆碱能神经兴奋并释放乙酰胆碱，从而引发胆碱能性荨麻疹。比如跑步、快速爬楼梯等运动后，部分人就可能出现皮肤瘙痒、起风团等症状。情绪因素： 当人处于紧张、激动、焦虑等情绪状态时，身体的神经内分泌会发生变化，也可能引起胆碱能神经释放乙酰胆碱，诱发胆碱能性荨麻疹。例如考试前紧张的学生、工作压力大处于焦虑状态的人群等，都有可能受到影响。
三、其他相关因素
饮食影响： 某些食物也可能诱发胆碱能性荨麻疹。比如食用了辛辣刺激性食物，像辣椒、芥末等，或者摄入了某些高蛋白易过敏食物，如海鲜等，都可能通过影响身体的生理状态，间接促使胆碱能性荨麻疹发作。疾病影响： 一些基础疾病也可能与胆碱能性荨麻疹的发生有关。比如患有甲状腺功能亢进的人，由于基础代谢率增高，身体更容易出现产热增多等情况，也就更易诱发胆碱能性荨麻疹；还有自身免疫性疾病患者，自身免疫功能的异常也可能参与到胆碱能性荨麻疹的发病过程中。