大便痔疮总出血可能是内痔或混合痔的常见症状，也可能是肛裂、直肠息肉、直肠癌等肛肠疾病的表现。如果出现这种情况，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.内痔或混合痔：内痔和混合痔是最常见的肛肠疾病，主要表现为便血、脱出、肛门瘙痒等症状。内痔和混合痔的出血通常为鲜红色，便后滴血或喷射状出血。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括饮食调整、坐浴、外用药物等。如果保守治疗无效，或症状严重影响生活质量，可能需要手术治疗。
2.肛裂：肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡，主要表现为肛门疼痛、便血、便秘等症状。肛裂的便血通常为鲜红色，伴有肛门疼痛。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括饮食调整、坐浴、外用药物等。如果保守治疗无效，或症状严重影响生活质量，可能需要手术治疗。
3.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，有时可表现为便血、脱垂等症状。直肠息肉的出血通常为鲜红色，伴有息肉脱出。治疗方法主要为手术治疗。
4.直肠癌：直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌的主要表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状。直肠癌的便血通常为暗红色，伴有黏液或脓液。治疗方法主要为手术治疗、放疗、化疗等。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和治疗方法，具体情况需要根据患者的具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医，避免延误病情。同时，在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐久立，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。