强心苷类多源于植物,是具强心作用的苷类化合物,包含地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黄毒苷、毛花苷丙、毒毛花苷K、铃兰毒苷等。临床上常用的有地高辛、毛地黄苷和毒毛花苷,其中地高辛口服用药,毛地黄苷和毒毛花苷是快速起效的静脉注射用速效制剂。
一、作用:
1.对心脏有正性肌力作用。
2.有一定收缩血管平滑肌作用,可使外周血管阻力上升,增强心肌收缩力。
二、应用:
1.地高辛主要用于治疗各种原因致慢性心功能不全,控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者心室率,以及治疗窦性心律的心力衰竭。
2.毛地黄苷和毒毛花苷主要用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时,可改善患者症状与生活质量。
三、注意事项:
需专业医生指导合理应用,超治疗剂量可能损伤机体甚至致洋地黄中毒。因其治疗量和中毒量接近,易致不良反应,胃肠道可出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等,中枢神经系统可引起眩晕、头痛、疲倦等,甚至导致各种心律失常。
总之,强心苷类药物有特定的功效和应用范围,使用时必须谨慎,严格遵循医嘱,以避免不良后果。
