胰岛素过量最典型的不良反应是低血糖。一般来说，当血糖低于3.9mmol/L时就可能出现低血糖相关症状。比如会让人出现心慌、手抖、出汗、饥饿感明显等表现。如果低血糖情况比较严重，没有及时纠正，还可能导致中枢神经系统受损，出现神志改变，像胡言乱语、意识模糊，严重的甚至会昏迷。
低血糖相关表现
轻度低血糖：主要是交感神经兴奋的表现，患者会感觉到心慌，心跳会比平时明显加快，手会不由自主地发抖，还会大量出汗，同时觉得特别饿。这时候如果能及时吃点含糖的食物，比如吃几块糖果或者喝一杯含糖饮料，症状通常能很快缓解。重度低血糖：当低血糖情况持续加重，没有得到纠正时，就会影响到中枢神经系统。患者可能会出现神志方面的改变，比如原本清醒的人变得胡言乱语，意识不再清晰，严重的会陷入昏迷状态，这时候情况就比较危急了，需要立即送医进行抢救。
其他可能的不良反应
除了低血糖，胰岛素过量还可能引起局部反应。比如在注射胰岛素的部位，可能会出现红肿、瘙痒的情况。这是因为胰岛素注射可能会引发局部的炎症反应，一般这种局部反应比较轻微，不过也需要注意观察，如果红肿、瘙痒持续不缓解或者加重，就需要咨询医生了。另外，长期胰岛素过量导致的反复低血糖，还可能对患者的认知功能产生影响，研究发现，频繁发生低血糖的糖尿病患者，在记忆力、注意力等认知方面可能会有所下降。
特殊人群需特别注意
对于老年糖尿病患者来说，胰岛素过量引起低血糖的危害更大。因为老年人的机体调节功能相对较弱，发生低血糖时可能不像年轻人那样有明显的交感神经兴奋表现，更容易被忽视，而且老年人一旦发生严重低血糖昏迷，恢复起来也比较困难。而对于儿童糖尿病患者，胰岛素过量导致低血糖也需要格外警惕，儿童正处于生长发育阶段，频繁的低血糖可能会影响身体和大脑的正常发育，所以儿童使用胰岛素时要严格监测血糖，确保剂量准确。