病毒性口腔疱疹能否自愈需视具体情况而定。若症状较轻，往往能自愈；若症状严重，则通常难以自愈。
一、能自愈的情况：病毒性口腔疱疹属于自限性疾病。当个人体质较强，患病后症状轻微时，机体的免疫系统通常能有效抑制病毒复制并清除病毒，进而实现自愈，一般在一至两周内可自愈。
二、不能自愈的情况：若患者症状较为严重，或者个人体质较差，此时机体的免疫系统可能无法有效抑制病毒复制，也就难以自愈。若未及时配合医生治疗，疾病症状会进一步加重，增加治疗难度。患者可在医生指导下口服阿昔洛韦分散片、泛昔洛韦分散片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。患病后应积极配合医生治疗，同时还需注意加强生活管理，避免食用辣椒、生姜、肥肉等过于刺激、油腻的食物。若用药后未取得较好效果，应及时就医。
总之，对于病毒性口腔疱疹，要根据实际病情来判断是否能自愈，患病后应妥善处理。