月经第一天同房后射里面了，怀孕的概率相对较低，但不是完全没有可能。一般来说，女性的排卵期通常在下次月经前14天左右，而月经第一天属于相对安全期，此时卵巢排卵的可能性较小，所以怀孕几率大概在5%以下。
月经周期与排卵的关系
月经周期的阶段： 月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期。月经第一天处于卵泡早期，这个时候卵泡还没有开始发育成熟，所以排卵的可能性比较低。一般月经周期规律的女性，排卵期是在下次月经前的14天左右，在排卵期前后同房怀孕的几率相对较高。特殊情况： 但也有少数女性月经周期不规律，可能会出现意外排卵的情况，虽然这种情况比较少见，但也不能完全排除怀孕的可能。比如有些女性受到情绪、环境等因素的影响，排卵时间会发生改变，就有可能在月经第一天排卵从而导致怀孕。
同房后可能带来的健康风险
感染风险： 月经期间女性的宫颈口是开放的，此时同房很容易将细菌等病原体带入阴道、宫颈甚至宫腔内，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。子宫内膜炎可能会影响子宫内膜的正常修复和功能，长期的炎症刺激还可能导致输卵管粘连等问题，影响以后的受孕。盆腔炎如果反复发作，也会对生殖系统造成严重损害。月经异常风险： 月经第一天同房还可能会导致月经血逆流，月经血逆流到盆腔内，可能会引起子宫内膜异位症。子宫内膜异位症会导致痛经进行性加重、不孕等问题，据统计，子宫内膜异位症患者中约有30% - 50%会出现不孕的情况。
事后的应对措施
观察月经情况： 如果月经能够按时来潮，且经量、经期都没有异常变化，那么怀孕的可能性相对较小。但如果月经推迟超过1周，就需要用验孕棒或者到医院进行血HCG检测来明确是否怀孕。注意个人卫生： 同房后要立即用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，减少感染的风险。要注意避免再次在月经期间同房，等到月经完全干净后2 - 3天再考虑恢复性生活。如果在同房后出现腹痛、阴道分泌物异常（如增多、有异味、颜色异常等）、发热等症状，要及时就医，进行相关检查和治疗。