刚怀孕一般不会来例假，但少数情况下可能出现类似例假的阴道出血。正常怀孕后子宫内膜会发生蜕膜化，不会再来月经。不过有1% - 2%的女性在 expected 月经来潮时间仍会有少量阴道出血，这可能是受精卵着床时引起的着床出血，一般量很少，持续时间短。
着床出血的特点
出血时间： 通常发生在受精后6 - 12天左右，和平时来例假的时间可能有重叠，容易让人误以为是来例假。出血量： 一般非常少，呈点滴状，颜色可能是粉红色、褐色或少量鲜红色。
宫外孕导致的异常出血
宫外孕的定义： 受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，其中输卵管妊娠最常见。出血表现： 除了阴道出血外，还可能伴有腹痛，多为一侧下腹部隐痛或酸胀感，如果宫外孕发生破裂，会出现一侧下腹部撕裂样疼痛，同时可能伴有头晕、乏力等失血表现。
先兆流产引起的阴道出血
先兆流产的原因： 可能与胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、免疫因素等有关。出血特征： 阴道少量出血，常为暗红色或血性白带，随后可能出现阵发性下腹部疼痛或腰背痛。超声检查可见胚胎存活，经过休息及治疗后，部分孕妇可以继续妊娠，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可能发展为难免流产。