双肺纹理增多增粗可能由多种原因引起。一般来说，它可见于多种呼吸系统情况，比如大约30% - 50%的健康人群在胸部X线检查时也可能出现双肺纹理增多增粗的表现，但这并不一定代表有疾病。
常见的引起原因
生理性因素
长期吸烟人群： 香烟中的有害物质会刺激呼吸道，导致双肺纹理增多增粗。长期吸烟的人，其气管、支气管黏膜受到损伤，会出现纹理改变，长期吸烟10年以上的人群相对更易出现这种情况。老年人： 随着年龄增长，老年人的支气管等结构会发生一些生理性改变，也可能出现双肺纹理增多增粗，这是一种相对正常的衰老相关的影像学表现，但也需要结合临床症状判断。
病理性因素
支气管炎： 急性支气管炎多由病毒、细菌感染引起，炎症刺激支气管黏膜，导致黏膜充血、水肿，分泌物增多，从而在胸片上表现为双肺纹理增多增粗。慢性支气管炎患者由于长期的气道炎症，气道壁增厚，也会出现双肺纹理增多增粗，且病情反复，每年发病持续3个月以上，连续2年或2年以上。肺炎： 各种病原体引起的肺炎，如细菌、病毒、支原体等感染肺部，炎症累及支气管、肺泡等，会导致肺纹理增粗，同时还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。例如细菌性肺炎，白细胞会升高，胸部影像学能看到明显的纹理增多增粗及炎症浸润影。心血管系统疾病： 如左心衰竭引起的肺淤血，会导致双肺纹理增多增粗，同时还会有呼吸困难、端坐呼吸等表现。这是因为左心衰竭时，肺静脉回流受阻，血液淤积在肺内，引起肺纹理改变。
其他因素
职业因素： 长期接触粉尘的人群，像煤矿工人、石匠等，粉尘会沉积在肺部，引起肺部的反应，出现双肺纹理增多增粗。长期接触粉尘5年以上，就可能在影像学上有较明显的纹理改变。过敏因素： 过敏体质的人接触过敏原后，如花粉、尘螨等，引起气道过敏反应，也可能出现双肺纹理增多增粗，同时伴有打喷嚏、咳嗽等过敏症状。当发现双肺纹理增多增粗时，需要结合临床症状、病史等综合判断。如果没有任何不适症状，单纯的双肺纹理增多增粗可能不需要特殊治疗，但要避免吸烟等不良因素；如果伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，则需要进一步检查明确病因，进行针对性治疗。