小孩发烧退不下来需诊断病因，明确是病毒感染还是细菌感染所致。具体如下：
一、病毒感染：
1.若儿童因病毒感染而高烧不退，通常需从抗感染治疗及针对高烧情况两方面着手进行退烧治疗。退烧药物可选择布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液等口服药物，若孩子年龄较大（六岁以上），还可使用退热栓塞入肛门进行退热。
2.在抗病毒治疗方面，可选用利巴韦林颗粒、四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液等药物。
二、细菌感染：
1.当儿童出现细菌性感染发烧不退时，要先测量体温。
2.若体温在38.5度以上，需使用退烧药物如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液降低体温，可给宝宝口服。同时配合常规抗生素如头孢类抗生素、青霉素类抗生素进行杀菌消毒。
尾段总结：总之，对于小孩发烧不退的情况，要准确判断是病毒还是细菌感染引起，然后根据具体情况选择合适的治疗药物和方法，以有效缓解症状。