舌头下长很多小肉粒通常有以下几个原因，患者可依病因进行治疗：
一、舌腹部粘液囊肿或舌下腺囊肿：
1.舌头下长很多小肉粒的症状可能是舌腹部粘液囊肿或舌下腺囊肿引起，这主要和小唾液腺或舌下腺导管堵塞以及腺体破损有关。
2.治疗上需要去医院进行舌下腺及囊肿切除手术。
二、乳头状瘤：
1.上述症状还可能是舌黏膜受人乳头瘤病毒感染所致。
2.患者需要避免局部刺激，部分需要进行抗病毒治疗，最终有些患者需要手术切除。
三、口腔尖锐湿疣：
1.舌头长小肉粒的症状也可能是口腔尖锐湿疣导致。
2.患者可在医生指导下服用胸腺素、干扰素、转移因子等药物进行治疗。
总结概况提示：舌头下长小肉粒的情况可能由多种原因引起，明确具体病因后可采取相应的治疗措施，如手术切除、抗病毒治疗、服用相关药物等。