浮肿是怎么回事啊

浮肿是身体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀,其成因有多种。比如肾脏疾病导致的浮肿,像肾小球肾炎患者,约30% - 50%会出现浮肿,多从眼睑、颜面部开始。

肾脏疾病引发的浮肿

肾小球滤过功能下降: 肾脏是身体排水的重要器官,当肾小球发生病变时,滤过功能降低,水和钠排出减少,就容易引起浮肿。比如肾病综合征患者,大量蛋白尿丢失后,血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分就会从血管内渗透到组织间隙,导致全身浮肿。肾小管重吸收功能异常: 肾小管对钠的重吸收增加时,也会引起水钠潴留,进而出现浮肿。

心血管疾病导致的浮肿

右心衰竭: 右心衰竭时,体循环静脉回流受阻,静脉压升高,使软组织出现浮肿。一般从身体低垂部位开始,像脚踝部,下午明显,休息一夜后可减轻。比如一些老年人有冠心病史,发展到右心衰竭时,就会出现双下肢浮肿。心包积液: 心包腔内液体增多,压迫心脏,影响心脏的正常舒张和血液回流,也会引发浮肿,同时可能伴有呼吸困难、心悸等症状。

肝脏疾病造成的浮肿

肝硬化: 肝硬化患者肝功能减退,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,另外门静脉高压也会导致淋巴回流受阻,从而出现浮肿。往往先有踝部浮肿,逐渐向上蔓延,晚期可出现腹水。例如一些长期酗酒的人,易患酒精性肝硬化,进而出现浮肿情况。

内分泌疾病引起的浮肿

甲状腺功能减退: 甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,黏多糖在组织间隙沉积,引起黏液性水肿。浮肿多为非凹陷性,常见于颜面及下肢。比如部分中年女性患甲状腺功能减退后,会出现面部浮肿、手脚肿胀等表现。原发性醛固酮增多症: 醛固酮分泌增多,导致钠水潴留,引起浮肿,同时还可能伴有高血压等症状。