左边腰部酸痛的原因较多。一、生活工作习惯不良可导致左侧腰肌劳损或腰背肌肌膜炎，引起酸痛。二、腰椎间盘突出患者，若压迫中央偏左侧神经，该部位会产生酸痛。三、一些脏器疾病也会引发，如肾结石，左侧脾脏问题，胰腺炎症早期，甚至女性的盆腔炎、左侧卵巢或输卵管炎症病变等都可能造成左侧酸痛。四、还需仔细询问患者，排除外伤导致的左侧隐匿性脏器或软组织损伤。
一、生活工作习惯方面，如果长期保持不正确的姿势，比如久坐、久站、弯腰负重等，或者过度劳累、运动不当等，都容易使左侧腰部肌肉长时间处于紧张状态，久而久之就会形成腰肌劳损。而腰背肌肌膜炎则通常是由于腰部肌肉、筋膜等软组织受到寒冷、潮湿、慢性劳损等刺激而引起的炎症反应，主要表现为腰部酸痛、僵硬、活动受限等。
二、腰椎间盘突出时，突出的椎间盘会压迫神经根，当压迫到中央偏左侧的神经时，就会导致左侧腰部出现酸痛感，同时可能伴有下肢的放射痛、麻木等症状。
三、在脏器疾病中，肾结石患者当结石移动刺激肾盂或输尿管时，可引起左侧腰部剧烈的绞痛，同时伴有血尿等症状；左侧脾脏疾病如脾脏肿大等可能会牵拉周围组织引起酸痛；胰腺炎症早期可能出现左侧腰部的放射性酸痛；女性的盆腔炎、左侧卵巢或输卵管炎症病变等会引起左侧下腹及腰部的坠胀、酸痛感。
四、对于有外伤史的患者，要详细询问受伤情况，即使表面没有明显的损伤迹象，也可能存在隐匿性的脏器或软组织损伤，从而导致左侧腰部酸痛。
总之，左边腰部酸痛可能由多种原因引起，需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。