齿状突骨折的重伤或轻伤判定需依据具体情况。一般来说，若齿状突骨折导致严重的脊髓损伤等并发症，可能被判定为重伤；但如果骨折无明显移位等简单情况，可能属于轻伤。
骨折移位情况影响判定
无移位或轻度移位的齿状突骨折：这类骨折相对稳定，通过合适的固定等治疗后恢复较好，多数属于轻伤范畴。比如一些没有明显神经损伤伴随的轻度移位齿状突骨折，经过规范治疗，预后通常不错。明显移位或伴有脊髓损伤的齿状突骨折：当齿状突骨折移位明显时，容易压迫脊髓等重要结构，可能会引发严重的神经功能障碍等问题，这种情况往往会被判定为重伤。例如骨折移位导致脊髓受压，出现肢体瘫痪等严重后果时，就属于重伤情况。
治疗方式与预后关联
保守治疗的齿状突骨折：如果是采用颈托固定等保守治疗的齿状突骨折，且骨折恢复良好，没有严重并发症，多属于轻伤。一般保守治疗需要较长时间的固定和康复观察，但如果恢复顺利，损伤程度相对较轻。手术治疗的齿状突骨折：当齿状突骨折需要进行手术治疗时，往往意味着骨折情况较为复杂，比如骨折不稳定等情况，手术风险相对较高，术后可能出现的并发症也较多，这种情况更倾向于重伤范畴。因为手术治疗通常是在骨折比较严重，如不稳定骨折等情况下才会实施，损伤程度相对严重。
对日常生活影响程度
轻伤级别的齿状突骨折：对日常生活影响相对较小，经过治疗后能较快恢复正常生活，比如轻度移位经保守治疗后，短时间内可能需要限制颈部活动，但不影响基本的日常行动等。重伤级别的齿状突骨折：对日常生活影响重大，可能会长期影响肢体活动等，比如伴有脊髓损伤的齿状突骨折，可能会导致长期卧床，生活不能自理等严重情况，极大地影响日常生活质量，属于重伤情况。