小腹疼并非就意味着怀孕了。引起小腹疼的原因众多：
一、月经来潮时，子宫内膜不规则脱落会引发小腹疼；
1.子宫内膜在月经期间会有周期性脱落，但如果脱落不规则，就可能导致疼痛。
二、出现宫颈炎、子宫内膜炎以及输卵管炎等盆腔炎症时，会有小腹疼，同时往往伴有白带增多等不适症状；
1.这些炎症会刺激盆腔组织，引起小腹疼痛。
2.炎症还会导致白带出现异常。
三、当发生女性生殖道恶性肿瘤时，比如子宫颈癌、子宫内膜癌等有时也会出现小腹疼。
1.恶性肿瘤的发展可能对周围组织造成压迫和损害，从而引起疼痛。
而怀孕可能首先表现为停经，有时还会伴有早孕反应以及尿频等症状，但一般很少出现小腹疼。当出现小腹疼时，建议患者尽快就诊，完善超声等相关辅助检查以明确诊断。如果患者想要确定是否怀孕，建议化验血HCG来确定，血HCG是确定早期妊娠较为敏感的指标。
总之，小腹疼有多种原因，应及时检查明确，而判断是否怀孕也有相应的方法和指标。