头皮上出现白色小颗粒，可能是以下原因引起：
1.头皮银屑病：这是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、免疫、感染等因素有关。头皮上会出现红色斑块，上覆鳞屑，有时会出现白色小颗粒。可伴有瘙痒、疼痛等症状。可以使用外用药物（如卡泊三醇、他卡西醇等）、光疗、系统治疗等方法。
2.头皮糠疹：又称头皮单纯糠疹，可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、维生素缺乏等因素有关。头皮上会出现灰白色、油腻的鳞屑性斑片，有时会有白色小颗粒。通常没有明显的瘙痒或仅有轻微的瘙痒。可以使用抗真菌洗发水（如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等）、外用糖皮质激素（如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等）等方法。
3.头皮石棉状糠疹：病因不明，可能与头皮角化过度、糠秕孢子菌感染等因素有关。头皮上会出现灰白色、糠秕状的鳞屑，有时会有白色小颗粒。可伴有脱发、瘙痒等症状。可以使用外用药物（如酮康唑洗剂、水杨酸软膏等）、口服维生素B6等方法。
4.其他：头皮上出现白色小颗粒还可能是其他疾病的表现，如扁平苔藓、毛发红糠疹、二期梅毒疹等。
如果头皮上出现白色小颗粒，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持头皮清洁，避免过度搔抓，避免使用刺激性的洗发水和护发产品。