小儿急疹多是由人类疱疹病毒6型引起,一般2岁以下婴幼儿多见,通常发热3~5天后热退疹出。
发病特点表现
发热情况: 患儿会突发高热,体温可高达39℃~40℃,发热持续3~5天,体温可骤退。出疹特点: 热退之后全身会出现玫瑰色斑丘疹,直径约2~5毫米,先发生于颈部和躯干,然后蔓延到面部和四肢,一般1~2天皮疹就会消退,没有色素沉着和脱屑。
护理注意事项
发热护理: 当孩子体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,同时要让孩子多休息,保证充足的水分摄入,可少量多次喝温开水,每天保证摄入500~1000毫升左右的水分,有助于散热和毒素排出。皮肤护理: 保持皮肤清洁,给孩子穿宽松、柔软的衣物,避免摩擦皮疹。如果皮疹有瘙痒,要避免孩子搔抓,可适当使用炉甘石洗剂外涂缓解瘙痒,但要注意避免涂到眼睛和嘴巴等部位。
就医判断要点
需及时就医情况: 如果孩子发热持续时间超过5天,或者热退疹出后皮疹持续不消退、加重,出现呼吸急促、精神萎靡、抽搐等异常表现时,要立即带孩子就医。不需要立即就医情况: 单纯的热退疹出,孩子精神状态尚可,体温已经恢复正常,皮疹没有其他异常变化,可以先在家观察,但要密切关注孩子的精神和皮疹变化。
与其他出疹性疾病鉴别
与风疹鉴别: 风疹一般发热1~2天后出疹,皮疹分布特点是面部、颈部、躯干、四肢依次出现,皮疹比小儿急疹稍小,颜色偏淡红,而且风疹常伴有耳后、枕后淋巴结肿大。与麻疹鉴别: 麻疹发热时间较长,一般发热3~4天后出疹,出疹时体温更高,皮疹为暗红色斑丘疹,可融合成片,口腔颊黏膜可见麻疹黏膜斑,这是与小儿急疹明显不同的地方。
