49岁女性若还有月经存在，是有可能怀孕的。因为女性能否怀孕和卵巢功能以及卵泡排卵紧密相关，49岁女性有月经就表明卵巢功能依然存在，卵泡也能够排卵，所以可以怀孕。
一、卵巢功能：
1.卵巢承担着分泌雌激素和孕激素的任务，49岁女性有月经意味着卵巢功能依然具备，故而卵巢能够正常分泌雌激素和孕激素。
2.不过由于女性在36岁之后，卵巢功能会逐步下降，因而怀孕的几率可能会比较低，特别是45岁之后，怀孕率会进一步降低。所以如果49岁以后的女性想要怀孕，就需要到医院去检查卵巢功能，依据具体情况来进行判断。
二、卵泡排卵：
1.49岁女性还有月经，说明卵泡内还存有一部分卵细胞，依旧能正常排卵，所以还是存在怀孕的可能性。
2.但是，因为36岁之后大部分卵子都已排完，到49岁时只剩下一小部分卵子，整体质量不太好，这可能会增加不良妊娠结局的几率，像流产、早产、葡萄胎等。因此，如果49岁女性想要怀孕需要与医生进行沟通，在医生的帮助下利用辅助生殖技术来助力怀孕。此外，高龄女性怀孕会使胎儿畸形的发生增加，49岁女性怀孕更应严格进行产科检查。同时，高龄女性妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘问题的发生率也会升高，所以在怀孕前要综合评估自身身体状况，然后确定是否怀孕。
总之，49岁有月经的女性有怀孕的可能，但要综合多方面因素考虑，谨慎对待怀孕事宜。