孕妇痔疮是否用药应根据病情判断。若痔疮较小且不严重，通常可不用药；若痔疮较大且较严重，则需遵医嘱用药。孕妇易患痔疮主要是因腹腔压力升高致血管回流不畅，引起静脉迂曲扩张而发病。
一、若痔疮较小且无症状，一般不建议用药，可采用热水坐浴等局部物理疗法改善症状，以尽量避免用药。
二、若痔疮较大，伴有明显出血、疼痛时，可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、肛泰软膏等不含麝香类药物局部涂抹。日常生活中，要防止便秘，可通过多喝水、多食用新鲜蔬菜和水果来促进排便和肠蠕动，缓解便秘症状；孕期要多活动，如散步、做孕期瑜伽等以促进胃肠道蠕动，改善便秘症状。若孕妇痔疮一直不好转，应及时前往医院，在专业医师指导下进行系统完善检查，查明病因并遵医嘱治疗，切不可私自诊治。上述药物均应在医生指导下使用，以免延误病情。
总结：孕妇痔疮用药与否视病情而定，病情较轻可不用药，通过物理疗法改善，病情较重需遵医嘱用药，同时要注意防便秘和多活动，若情况不好转要及时就医，且药物使用需遵医嘱。