耳朵里持续出现噼里啪啦响可能由以下原因导致：
一、神经性耳鸣：当长时间处于紧张、焦虑状态或睡眠严重不足时，听觉神经可能受损，引发神经性耳鸣，进而有耳朵里噼里啪啦一直响的表现。对此，患者可在医生指导下使用甲钴胺片、谷维素片、复合维生素B片等药物进行治疗，同时要保持心情舒畅，确保有充足的睡眠。
二、上火：上火会致使耳部微循环出现异常，引起耳部缺血或缺氧，耳部缺氧可能会导致耳朵里产生持续性的低频或高频音调，从而使患者感觉耳朵里噼里啪啦一直响。此时，患者可遵医嘱服用牛黄解毒片、维C银翘片、板蓝根颗粒等药物进行治疗，日常饮食要清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
三、中耳炎：中耳炎患者的耳道可能会有充血、水肿现象或出现炎性分泌物，这有可能破坏传音结构或损伤听觉神经，从而出现耳朵里噼里啪啦一直响的症状。患者可在医生指导下使用滴耳液或抗生素药物进行治疗。常用的滴耳液有盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等；常用的抗生素药物有头孢克肟分散片、罗红霉素片、克拉霉素分散片等。
总结概况提示：耳朵里持续异常声响可能是多种原因引起的，包括神经性耳鸣、上火、中耳炎等，应根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要注意日常的生活习惯和饮食。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。