眼干症是由多种原因引起的，其中最常见的是泪液分泌不足或泪液蒸发过快。据统计，在30~60岁的人群中，约有10%~15%的人患有眼干症。
泪液分泌相关原因
泪腺疾病： 一些疾病会影响泪腺的正常功能，导致泪液分泌减少。例如，沙眼衣原体感染可能累及泪腺，使泪腺分泌泪液的能力下降。还有类肉瘤病等自身免疫性疾病，也可能侵害泪腺，干扰泪液的正常分泌过程。神经调节异常： 支配泪腺的神经出现问题也会引发眼干症。比如，面神经麻痹时，可能影响到泪腺的神经调控，使得泪腺分泌反射受到影响，泪液分泌量达不到正常需求。另外，老年人随着年龄增长，神经调节功能逐渐衰退，也可能出现泪液分泌减少的情况。
泪液蒸发相关原因
眼睑问题： 眼睑的病变会影响泪液的正常分布和蒸发情况。例如，睑外翻会使眼睑不能正常贴合眼球，导致泪液不能被有效分布在眼表，从而加速泪液蒸发。而睑内翻时，睫毛向内刺激眼球，也会影响眼表泪膜的稳定性，使得泪液蒸发速度加快。环境因素影响： 长期处于干燥、多风的环境中，会使泪液蒸发加快。比如在沙漠地区或者长时间吹空调的室内环境，空气湿度低，眼表的泪液水分更容易蒸发掉，进而引发眼干症。此外，长时间使用电子设备，如电脑、手机等，会使人眨眼频率减少，泪膜破裂时间缩短，也会导致泪液蒸发过多。
自身免疫性因素相关原因
类风湿关节炎等疾病： 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，当累及眼部时，会引发免疫反应攻击眼表组织，影响泪液的分泌和泪膜的稳定性，从而导致眼干症。还有系统性红斑狼疮，这种疾病会产生自身抗体，这些抗体可能攻击泪腺等眼部相关组织，引起眼干等症状。