血压不正常忽高忽低通常需考虑以下几种情况：一是患者心理以及精神波动大，如存在紧张、焦虑、失眠等，会引发血压波动大，但实际血压可能并不高，这是由于情绪波动致使交感神经亢进，心率加快、血管阻力增加、心脏收缩力增强，此时测量血压会升高，稍作休息并放松心情后可恢复正常；二是高血压患者服用短效降压药物，因短效降压药物半衰期短，降压作用维持时间短，从而导致血压忽高忽低、波动较大，对此类患者建议改用长效降压药物以实现平稳降压；三是患者服用降压药物不规律，这是引起血压波动最常见的原因，部分高血压患者在服药期间，发现血压正常后随意停药，或发现血压比之前升高就自行增加药物剂量，这都会造成血压不稳定，此时患者需严格遵医嘱，在医生指导下规律服用药物。在口服药物的同时，患者还需要注意养成良好的生活状态和习惯，每日食用新鲜蔬菜和水果、戒烟戒酒、坚持运动、定期体检、监测血压，一旦出现症状要及时治疗。
总结概况提示：血压忽高忽低的原因主要包括患者自身心理和精神因素、服用短效降压药、服药不规律等，应根据具体情况采取相应措施，同时患者要保持良好生活习惯并做好相关监测。