剖腹产术后恶露有臭味，其最常见原因就是感染，可能与宫腔内存在胎盘、胎膜残留且合并细菌感染有关。
一、正常情况下，女性生产后会有恶露排出，正常恶露有血腥味而无臭味。但剖腹产术后若子宫复旧不良，存在宫腔内胎盘、胎膜残留或有细菌感染时，会出现恶露明显增多，血性恶露持续时间长，且伴有显著臭味。患者往往会有明显的小腹疼痛、腰酸腰痛，子宫压痛症状也较为明显，可能还伴有高热、寒战、头疼等全身感染症状。
1.子宫复旧不良：子宫收缩欠佳，不能很好地恢复到孕前状态。
(1)原因可能包括产后休息不好、过度劳累、营养不良等。
(2)表现为恶露持续时间延长、恶露量增多等。
2.胎盘、胎膜残留：生产后部分胎盘、胎膜组织未完全排出。
(1)可能由于生产过程不顺利等因素导致。
(2)除了恶露异常外，还可能出现下腹坠胀感等。
3.细菌感染：产后发生了细菌侵袭。
(1)可能因不注意卫生等引起。
(2)会有发热等全身症状以及下腹疼痛等局部症状。
二、如果确定是胎盘、胎膜残留，在有效抗感染的同时，需及时清除宫腔内残留物。若感染较为严重，要在感染彻底控制、体温恢复正常后，再进行彻底清宫，以防刮宫导致感染扩散、子宫穿孔等情况。选择抗生素时，一般需选择两种广谱抗生素，如头孢替坦和多西环素静脉滴注。用药期间，需暂时停止母乳喂养。
总之，如果女性在产褥期间出现恶露有明显臭味的情况，一定要及时前往医院进行检查，如做B超检查、抽血检查血常规等，以确定是否存在感染，并及时采取针对性治疗，避免病情进一步恶化。