卵巢囊肿久了有一定癌变风险，但并不是所有卵巢囊肿都会癌变。一般来说，卵巢囊肿发生癌变的概率较低，大约在1%~10%左右。不过，不同类型的卵巢囊肿癌变可能性有所不同。
不同类型卵巢囊肿癌变风险
生理性卵巢囊肿：这类囊肿多与月经周期有关，比如卵泡囊肿和黄体囊肿，一般会在2~3个月经周期内自行消失，通常不会癌变。像育龄女性常见的卵泡囊肿，多数是排卵后形成的，一般不需要特殊处理，定期观察就行。良性卵巢囊肿：像浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性卵巢囊肿，如果长期不治疗，也有一定癌变几率，但相对较低。比如浆液性囊腺瘤，虽然是良性的，但有少部分可能会发生恶变，不过总体概率不高。恶性卵巢囊肿：像卵巢浆液性囊腺癌、卵巢黏液性囊腺癌等恶性卵巢囊肿，本身就是癌症，一旦确诊需要及时治疗。这类囊肿生长速度往往比较快，还可能伴有腹痛、腹胀、消瘦等症状。
哪些情况卵巢囊肿更易癌变
囊肿持续增大：如果卵巢囊肿在观察期间持续增大，比如直径超过5厘米且长时间不缩小，这时候癌变的风险就会增加。例如，有的卵巢囊肿原本直径3厘米，过了半年变成5厘米还没消失，就要警惕癌变可能。绝经后出现卵巢囊肿：绝经后的女性如果发现有卵巢囊肿，这时候癌变的可能性相对更高。因为绝经后女性激素水平变化，卵巢囊肿发生异常变化的几率增加。囊肿伴有腹水：当卵巢囊肿伴有腹水出现时，要高度怀疑癌变。腹水的出现往往提示囊肿可能已经侵犯周围组织，发生了恶变。
发现卵巢囊肿后的应对措施
定期复查：一旦发现卵巢囊肿，不管是哪种类型，都要遵医嘱定期复查B超等检查，观察囊肿的大小、形态等变化。一般建议3~6个月复查一次B超。如果是生理性囊肿，可能复查几次就消失了；如果是良性囊肿，要观察其生长速度等情况。及时治疗：如果卵巢囊肿持续不消失，或者考虑有恶变倾向，就要及时采取治疗措施。对于一些较大的良性囊肿或者怀疑恶变的囊肿，可能需要通过手术进行治疗，手术方式会根据患者的具体情况来选择，比如是做囊肿剔除术还是患侧卵巢切除术等。