生殖器外面长痘痘可能由珍珠状阴茎丘疹、外阴湿疹、生殖器疱疹等引起，以下是具体情况：
一、珍珠状阴茎丘疹：
1.这是一种发生在阴茎冠状边缘和冠状沟的皮肤病。
2.症状表现为阴茎冠状边缘、冠状沟等部位长出珍珠状丘疹。
3.治疗方面，患者可遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、氟尿嘧啶乳膏、硼酸软膏等药物。
二、外阴湿疹：
1.是女性常见的湿疹类型。
2.大小阴唇附近常出现丘疹、水疱等，伴有瘙痒感。
3.可遵医嘱涂抹氧化锌油、丁酸氢化可的松乳膏、除湿止痒软膏等药物进行治疗。
三、生殖器疱疹：
1.由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜所致，男女均可患病。
2.好发于大小阴唇、阴阜、包皮、龟头等部位，患者会有小水疱、瘙痒、烧灼感、疼痛等情况出现。
3.患者可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等药物治疗。
患者在治疗期间应避免性行为，勤换衣物，尽量选择宽松、舒适的衣物。此外，梅毒也可能导致类似情况，建议患者明确病情后对症治疗。经过系统治疗，通常能有效控制病情。