急性冠脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，一般是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成导致。它在心血管疾病中较为常见，其中ST段抬高型心肌梗死约占急性冠脉综合征的一部分比例。
主要临床表现
胸痛表现： 患者通常会出现剧烈且持久的胸痛，这种胸痛往往超过30分钟，程度比较严重，可能伴有压榨感、闷痛或烧灼感等，而且休息或含服硝酸甘油不能缓解。比如有些患者会感觉胸口像被重物压着一样难受，持续不缓解。全身症状： 可能伴有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等。发热一般在疼痛发生后24 - 48小时出现，体温一般在38℃左右，持续约一周。
常见病因
冠状动脉粥样硬化： 这是最主要的病因。冠状动脉内膜下有脂质沉积，形成粥样硬化斑块，随着斑块逐渐增大，会导致冠状动脉狭窄，当狭窄到一定程度，加上一些诱因就容易引发急性冠脉综合征。例如长期高脂饮食、高血压、糖尿病等因素会促进冠状动脉粥样硬化的形成。斑块破裂或糜烂： 原本稳定的粥样硬化斑块，在一些因素作用下变得不稳定，发生破裂或糜烂，使得血小板在局部聚集形成血栓，部分或完全阻塞冠状动脉，造成心肌急性缺血。比如大量吸烟会损伤血管内皮，促使斑块不稳定破裂。
如何初步识别
症状方面： 一旦出现持续不缓解的胸痛，尤其是伴有大汗、恶心、呕吐等情况，就要高度怀疑急性冠脉综合征。有冠心病病史的人如果胸痛发作比以往更频繁、程度更重、持续时间更长，也要警惕。心电图检查： 发病初期做心电图可能会发现ST段抬高或压低、T波倒置等异常改变。不过有些非ST段抬高型的急性冠脉综合征患者早期心电图可能没有明显特异性改变，但动态观察心电图变化很重要，比如每隔一段时间复查心电图，看有无ST - T动态演变。