胸部穿刺活检一般是在CT指导下操作。
胸部穿刺活检指的是对胸部内病变组织进行提取以开展病理学检查。这一操作通常在麻醉状态下进行，具体过程为：通过全程CT扫描来确定胸部内的病变组织位置，然后在胸部插入类似吸管的针头，沿着较为安全的针道来获取病变组织。对于活检过程中可能被污染的区域需要进行完整切除。完成胸部穿刺活检后，多数情况下会有出血现象，通常需要进行缝合。并且，该操作一般需要由经验丰富的专科医生执行。
做完胸部穿刺活检后，要特别注意休息，同时做好局部的卫生工作。
总结：胸部穿刺活检以CT为引导，在麻醉下进行，包括定位、穿刺、处理可能污染区域等步骤，术后需注意休息和卫生。其关键点包括在CT引导、麻醉、提取病变组织、处理污染区域、出血与缝合、医生要求以及术后注意事项。