儿童十三岁碱性磷酸酶245，一般来说需结合具体情况判断是否要紧。单纯碱性磷酸酶数值245，要考虑多种因素。
碱性磷酸酶升高的常见原因
生长发育因素： 十三岁儿童处于生长发育阶段，骨骼生长活跃，碱性磷酸酶可能会升高，这是比较常见的生理性原因。因为在骨骼生长过程中，成骨细胞活跃，会释放较多碱性磷酸酶。肝胆系统因素： 若儿童患有肝胆疾病，比如肝炎等，也可能导致碱性磷酸酶升高。此时可能还会伴有乏力、黄疸等其他表现，需要进一步检查肝功能等项目来明确。骨骼疾病因素： 像佝偻病等骨骼方面的疾病，也会引起碱性磷酸酶升高。佝偻病患儿除了碱性磷酸酶高，还可能有骨骼畸形等表现，如鸡胸、O型腿等。
进一步检查建议
肝功能全面检查： 要检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶等其他肝功能指标，全面评估肝脏功能情况，看是否存在肝胆疾病导致碱性磷酸酶升高。骨骼相关检查： 可以拍骨骼X线片，查看骨骼发育情况，判断是否有骨骼疾病影响碱性磷酸酶水平。病史询
问： 详细询问儿童近期是否有感染病史、用药史等，因为某些感染或药物也可能影响碱性磷酸酶数值。
应对措施
生理性情况： 如果是生长发育导致的单纯碱性磷酸酶轻度升高，一般不需要特殊治疗，随着生长发育的进行，可能会逐渐恢复正常，平时注意合理饮食，保证营养均衡，多摄入富含钙、维生素D等有助于骨骼发育的营养物质。病理性情况： 如果是肝胆系统疾病或骨骼疾病导致的碱性磷酸酶升高，需要针对具体疾病进行相应治疗。比如肝胆疾病引起的，要根据病情进行护肝等针对性治疗；骨骼疾病引起的，佝偻病则需要补充维生素D和钙等进行治疗。同时要定期复查碱性磷酸酶等指标，观察数值变化情况。