前列腺炎,中医治疗辩证施治

前列腺是男性独有的生殖器官,也易出现炎症,若炎症不及时治愈,会影响性功能与生育能力,危害极大。故而要配合医生尽快治愈,不建议盲目使用偏方,因其缺乏科学依据和临床验证,无法确定疗效,否则可能加重病情且干扰医生对病情的判断,如需使用最好咨询医生意见。

前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。从中医视角来看,急性前列腺炎属于热淋范畴,慢性前列腺炎属于精浊、淋浊范畴。

慢性前列腺炎中医治疗确实有效。其关键在于辨证施治,针对不同病人采用不同药物,本质是提升病人自身抗病能力以达祛病强身目的。

一、急性前列腺炎,若症见小便淋涩赤痛、少腹拘急、会阴部胀痛、尿道口有白浊、舌苔黄腻、脉滑数。中医辨证多属湿热下注、毒热壅滞,应采用清热利湿、解毒化瘀的方法治疗。一般选用龙胆泻肝汤或八正散加减。

二、慢性前列腺炎中:

1.湿热蕴结型,主要表现为尿频尿急、下尿路排尿症状,如尿频、尿急、尿等待、尿黄赤灼热、阴囊潮湿、舌质红、舌苔黄腻、手足心热、易出汗等。治法为清热利湿、化瘀通淋,一般采用八正散加减,也可用萆薢分清丸、癃清片。

2.气血瘀滞型,以会阴部、耻骨区以及前阴部疼痛为主,症见小便涩滞,会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。证属肝郁气滞、血瘀阻络,采用疏肝理气、活血化瘀的方式治疗,一般采用前列腺炎汤加减,也可用前列欣胶囊、前列通瘀胶囊。

3.阴虚火旺型,以失眠、焦虑、乏力、腰痛等精神神经症状为主,症见尿道口常有白浊,会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。证属肾阴不足、肝火妄动,治疗以滋补肾阴、柔肝清热,可采用知柏地黄丸加减。

4.肾阳虚型,以勃起功能不好、早泄、性欲减退为主要表现者,症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。证属肾阳虚损、精关不固,应采用温补肾阳、益气固精,可用金锁固精丸或右归丸加减应用。

前列腺炎的中西医结合治疗方案:对于慢性细菌性前列腺炎应首选抗生素治疗,可选喹喏酮类如左氧氟沙星、可乐必妥,或头孢类抗生素如头孢克肟、头孢吡肟等。而慢性非细菌性前列腺炎抗生素治疗无效,可应用中成药物治疗,如前列疏通、前列癃必通、前列倍喜、沙巴特、三金片等,也可使用西药哈乐即α受体阻滞剂(盐酸坦索罗辛)进行症状缓解治疗,可同时结合西药和一种中成药物来缓解症状。

总之,对于前列腺炎的治疗,要根据具体病情选择合适的方法,中医和西医都有各自的优势,可结合使用以提高疗效。同时,患者应重视日常保健,保持良好的生活习惯和心态。