关键点：腰痛和腿肿的原因包括排除肾脏病变、腰部疾病以及可能是独立疾病。
一、肾脏病变：一些肾脏疾病会导致腰部酸痛，特别是两侧腰部，这是因为肾病会影响水液排泄，常常引发水肿，尤其踝部和腿部较为多见。可通过针对性检查肾脏彩超和肾功来进行初步诊断。比如肾小球肾炎，其可引起腰部不适以及全身性的水肿表现。
二、腰部疾病：像腰椎间盘突出症，不仅有腰部疼痛，还会因神经根受压而出现下肢症状，如下肢麻木感、放射痛、肿痛等。这种疾病主要是由于腰椎间盘的退变、损伤等因素导致。
三、独立疾病：常见于经常站立的人群，与职业、生活习惯有关。这类人群因长期站立易导致腰肌劳损，同时可能伴有下肢血管病变，如下肢静脉瓣病变、下肢静脉曲张等，从而在久站后出现腰部两侧酸痛和下肢肿胀。比如下肢静脉曲张患者，静脉回流不畅，进而引发一系列症状。
总结概况提示：腰痛和腿肿的原因多样，需要从肾脏、腰部、独立疾病等方面综合考虑和排查，通过相应检查以明确具体原因，便于进行准确的诊断和治疗。