右侧胸下方肋骨里面疼痛，主要有以下几方面原因：
一、肋骨相关问题。
1.肋间神经痛：这是引起该部位疼痛的常见原因之一。肋间神经由于各种因素受到刺激、压迫等，从而引发疼痛，疼痛通常呈阵发性或持续性刺痛、灼痛等。
2.肋骨骨折：多由外伤导致，比如暴力撞击等，会有明显的疼痛，且在活动或呼吸时疼痛加剧。
3.肋骨挫裂伤：也是外伤所致，同样会导致疼痛。
二、胸部疾病。
1.肺炎：肺部发生炎症，可引起胸痛，同时伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
2.支气管炎：炎症刺激可导致胸部疼痛，常伴有咳嗽等表现。
3.肺脓肿：可出现胸痛，还会有高热、咳大量脓臭痰等情况。
4.肺肿瘤：肿瘤侵犯胸壁等可引发疼痛。
5.胸膜炎：炎症累及胸膜，会有胸痛，呼吸时疼痛往往加重。
三、心脏问题。
1.心肌受损：可导致疼痛，可能与心肌缺血等有关。
2.心肌炎：心肌发生炎症性病变，能引起疼痛等不适。
3.心肌缺血：心脏血液灌注减少，可出现心绞痛等表现。
所以，当出现右侧胸下方肋骨里疼痛时，应尽快前往医院进行全面检查，以便明确诊断，而后选择适宜的治疗方案。
总结：右侧胸下方肋骨里面疼痛可能由肋骨问题、胸部疾病、心脏问题引起，一旦出现要及时就医检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。