胆结石前期可能出现多种症状。部分人前期会有右上腹隐痛，这种疼痛可能会间断发作，有时可持续数分钟到数小时不等。还有些人会出现消化不良的表现，比如饭后上腹部饱胀不适、嗳气、恶心等，大约有10% - 15%的胆结石前期患者会有这样的消化不良症状。
疼痛相关症状
右上腹隐痛： 胆结石前期时，胆囊内有小结石或结石处于移动状态，可能会刺激胆囊壁，引起右上腹隐隐作痛，这种疼痛位置比较固定，常在进食油腻食物后加重。比如吃了油炸食品后，右上腹隐痛可能会比平时更明显。肩背部放射痛： 少数胆结石前期患者，疼痛可能会放射到右侧肩背部，这是因为胆囊的神经分布与肩背部的神经有一定关联，结石刺激胆囊导致疼痛放射。
消化系统相关症状
消化不良： 胆结石会影响胆汁的正常排泄，而胆汁对脂肪的消化吸收很重要。当胆汁分泌和排泄受影响时，就会出现消化不良，除了饭后饱胀、嗳气，还可能出现食欲减退的情况，大约有20%左右的胆结石前期患者会有食欲下降的表现。恶心呕吐： 有时胆结石前期患者会出现恶心，严重时可能会伴有呕吐，尤其是在进食后，由于胆囊需要收缩来排出胆汁帮助消化，结石的存在可能会干扰这个过程，从而引发恶心呕吐。
其他可能症状
黄疸表现（少见但需注意）： 少数胆结石前期患者如果结石阻塞了胆管，可能会出现轻度黄疸，表现为皮肤和巩膜轻度发黄，但这种情况相对少见，出现时需要引起重视，及时就医检查。