屁股正中尾骨痛可能由多种原因引起，包括外伤、骶尾部筋膜炎、腰椎间盘突出症、尾椎骨骨折、强直性脊柱炎等，应针对具体原因采取相应治疗措施。
一、外伤：
外力撞击可能导致软组织受损，出现局部疼痛、红肿。可适当对局部进行冰敷以镇静皮肤，超过24小时后可热敷。若疼痛严重，可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物减轻疼痛。
二、骶尾部筋膜炎：
多因久坐或局部摩擦导致，通常会有骶尾部位明显疼痛。可遵医嘱使用尼美舒利分散片、美洛昔康片等药物消除炎症、缓解疼痛。
三、腰椎间盘突出症：
主要源于腰椎退行性病变，压迫局部神经可引起屁股正中尾骨痛，可能伴有局部活动受限。可选择针灸、按摩等方式进行治疗。
四、尾椎骨骨折：
通常由跌倒或高处坠落引起，表现为坐骨神经痛，有时伴有皮下淤血。症状不严重时可选择热敷、理疗促进骨骼恢复；症状严重则建议手术治疗。
五、强直性脊柱炎：
这是一种慢性炎症性风湿性疾病，常伴有下背部、臀部疼痛以及局部僵直。可在医生指导下使用依那西普注射液、柳氮磺吡啶肠溶胶囊来治疗，缓解炎症反应。
在治疗期间要做好局部保养工作，若症状严重，应及时到医院明确诊断后再采取相应治疗措施。