宫颈糜烂现在医学上称宫颈柱状上皮异位，这是一种常见的生理现象，一般不需要特殊治疗。但如果合并有炎症等情况，需根据具体情况处理。
生理性宫颈柱状上皮异位的情况
生理性的宫颈柱状上皮异位通常不需要治疗。它是由于雌激素的作用，宫颈管内的柱状上皮外移到宫颈表面，外观看起来像“糜烂”，但其实不是真正的糜烂。这种情况多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，此时雌激素水平升高，柱状上皮外移，异位面积可能会更明显。一般没有特殊症状，定期做好宫颈筛查（如TCT和HPV检查）即可，通常每1 - 2年进行一次筛查。
合并炎症等情况的治疗方式
药物治疗情况
如果宫颈柱状上皮异位合并有宫颈炎等炎症表现，比如出现白带增多、发黄、有异味等情况，可能需要药物治疗。例如，对于细菌感染引起的宫颈炎导致的相关症状，可使用抗生素类药物，像头孢类抗生素等，不过具体用药需根据病原体检查结果来选择。但药物治疗主要是针对炎症部分，而不是直接针对宫颈柱状上皮异位本身。
物理治疗情况
当炎症经药物治疗效果不佳，或者有其他情况时，可能会考虑物理治疗。例如激光治疗，利用激光的热效应，破坏异位的柱状上皮，使其坏死脱落，然后由新生的鳞状上皮覆盖。一般治疗后需要注意保持外阴清洁，避免性生活1 - 2个月，以免影响创面愈合。还有冷冻治疗，是利用低温使异位的柱状上皮组织坏死脱落，从而达到治疗目的。不过物理治疗可能会有一些注意事项，比如治疗后可能会出现阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，术后1 - 2周脱痂时可能有少量出血等情况，但大多能自行恢复。
手术治疗情况
极少数情况下，如怀疑有宫颈上皮内瘤变等较严重情况时，可能会考虑手术治疗。比如宫颈锥切术，通过切除部分宫颈组织来进一步明确诊断和治疗。但手术治疗是比较谨慎的选择，需要严格掌握适应证。