疝气是人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的疾病。常见的疝气类型有腹股沟疝等,其中腹股沟疝在成人中的发病率约为1%左右。
疝气的常见类型
腹股沟疝:这是最常见的疝气类型,分为斜疝和直疝。斜疝多见于儿童及青壮年,疝内容物可通过腹股沟管进入阴囊;直疝则常见于老年男性,一般是因腹壁肌肉薄弱,疝内容物直接由直疝三角突出。脐疝:多发生在婴儿身上,是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织薄弱,在腹内压增高时,腹腔内容物由脐部突出形成。成人脐疝相对较少见,常与腹壁瘢痕愈合不良等因素有关。切口疝:发生在手术切口部位,是因为手术切口愈合过程中,腹壁组织受到破坏,在腹内压作用下,腹腔内脏器或组织从切口处突出。
疝气的典型症状
腹股沟疝症状:腹股沟区可看到或摸到肿块,站立、行走、咳嗽或劳动时明显,平卧休息时可缩小或消失。有的患者会有坠胀感,部分人还可能出现腹痛、恶心等不适,如果疝内容物发生嵌顿(肿块不能回纳,伴有剧烈疼痛、呕吐等),情况就比较危急,需尽快就医。脐疝症状:脐部有半球形或球形的肿块,小儿脐疝在哭闹、咳嗽、直立时肿块突出,安静平卧时肿块可缩小或消失。成人脐疝症状相对不典型,可能仅有局部的坠胀感。切口疝症状:手术切口处有肿块突出,站立或用力时明显,平卧休息时缩小。部分患者可能会有腹部牵拉感、隐痛等,若发生嵌顿,也会出现相应的剧烈疼痛等表现。
疝气的形成原因
先天因素:比如婴幼儿的脐疝,是因为胚胎发育过程中脐环没有完全闭锁,导致腹壁存在薄弱环节。还有一些先天性的鞘状突未闭等情况,也会引发腹股沟斜疝等。后天因素:老年人腹壁肌肉萎缩退化,肌肉力量减弱,容易出现腹股沟直疝等。另外,长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等导致腹内压增高的情况,会促使腹腔内容物向外突出,增加疝气发生的风险。像慢性支气管炎患者长期咳嗽,腹内压持续升高,就可能诱发疝气;长期便秘的人,排便时用力过大,也容易引发疝气。
