甲减就是甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。据统计，成人甲减的患病率约为1%左右，女性发病率高于男性。
甲减的常见病因
自身免疫损伤：最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，比如桥本甲状腺炎。机体产生了攻击甲状腺的自身抗体，像甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等，持续破坏甲状腺组织，影响甲状腺激素的合成。碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的重要原料，如果长期碘摄入不足，会导致甲状腺激素合成减少，引发甲减；但长期碘摄入过量也可能影响甲状腺功能，诱发甲减。比如一些内陆地区饮食中碘含量偏低，居民甲减患病率相对会高一些。
甲减的临床表现
代谢减缓表现：患者会出现怕冷、乏力的症状，体温可能比正常人偏低，活动后也不容易出汗。还会有体重增加的情况，即使饮食没有明显变化，体重也会慢慢上升，这是因为甲状腺激素减少，机体代谢率降低，消耗的能量减少。神经系统表现：记忆力减退比较常见，患者可能会发现自己最近记东西不如以前快了。反应也会变得迟钝，对周围事物的反应速度变慢。另外，还可能出现嗜睡的情况，睡眠时间比以往增多。
甲减的诊断与治疗
诊断方法：主要通过血液检查来诊断，检测血清中的甲状腺激素（如游离甲状腺素FT4、游离三碘甲状腺原氨酸FT3）和促甲状腺激素（TSH）水平。如果FT4、FT3降低，TSH升高，基本可以确诊甲减。治疗方式：主要是补充甲状腺激素，常用药物是左甲状腺素钠片。通过补充外源性的甲状腺激素来替代体内不足的甲状腺激素，维持机体正常的代谢功能。一般需要终身服药，而且服药剂量需要根据患者的病情、年龄、体重等因素进行调整，通常需要定期复查甲状腺功能，根据检查结果来调整药物剂量。