关键点:膀胱造瘘状态的治疗分情况。一是良性疾病致尿路梗阻做暂时性膀胱造瘘,病情稳定后可封闭造瘘处理良性疾病恢复排尿;二是恶性疾病致尿道梗阻行膀胱造瘘,多为永久造瘘,除非恶性疾病能根治且恢复尿道通畅才可封闭;三是术后造瘘状态,如膀胱全切或肾、输尿管单侧切除后的对侧肾、输尿管皮肤造瘘需永久造瘘。
一、因良性疾病导致尿路梗阻而做的暂时性膀胱造瘘:
1.这种造瘘是为了缓解尿潴留症状而采取的尿流改道措施。
2.治疗上,当病情稳定后,就可以考虑封闭造瘘口。
3.然后处理尿道的良性疾病,从而让患者恢复正常的排尿情况。
二、因恶性疾病造成尿道梗阻而进行的膀胱造瘘治疗:
1.通常建议保持永久造瘘状态。
2.只有在尿道恶性疾病可以得到根治性治疗,比如进行根治性的切除,或者通过放疗、化疗等方式控制住恶性疾病,使尿道恢复通畅性之后,才可以考虑封闭膀胱造瘘。
三、手术后的造瘘状态:
1.像膀胱全切术后或肾脏、输尿管单侧切除后,进行对侧肾脏、输尿管皮肤造瘘的这种情况。
2.一般需要永久造瘘。
总结概况提示:膀胱造瘘状态的治疗需根据不同病因和手术情况来决定是暂时还是永久造瘘,要依据具体病情采取合适的处理方式。
