右肺占位性病变是影像学检查中的一种描述，指右肺部位出现了与周围正常组织不同的异常团块。比如在胸部CT等检查中发现右肺有一个与周围肺组织密度等有差异的区域，提示可能有新生物等情况。
常见原因有哪些
肿瘤性因素：包括原发性肺癌，像非小细胞肺癌中的腺癌、鳞癌等，还有肺转移癌，即身体其他部位的恶性肿瘤转移到右肺形成的占位。非肿瘤性因素：炎症性病变形成的炎性假瘤，还有肺结核球等。比如肺结核患者如果病灶局限，可能形成类似占位的表现。
如何进一步明确诊断
影像学检查补充：可以做增强CT，通过观察病变在增强扫描时的强化特点来辅助判断，一般肿瘤性病变强化往往有其特点；还可以做PET - CT检查，利用肿瘤细胞代谢活跃摄取更多显像剂的特点来判断占位是良性还是恶性，通常恶性肿瘤在PET - CT上多表现为高代谢。病理检查：可以通过支气管镜检查，对病变部位进行活检，获取组织细胞进行病理分析；如果病变位置较深，还可以通过经皮肺穿刺活检来获取病理标本，病理检查是明确占位性质的金标准。
不同性质病变的处理原则
良性占位：如果是炎性假瘤，若没有明显症状且病灶稳定，可能定期随访观察；若是肺结核球，需要进行抗结核治疗，一般抗结核治疗疗程较长，可能需要6 - 9个月甚至更长时间，要遵循早期、规律、全程、适量、联合的抗结核原则用药。恶性占位：如果是原发性肺癌，要根据肿瘤的分期、患者的身体状况等综合考虑治疗方案，早期肺癌有手术切除的可能，中晚期可能需要综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗等。比如非小细胞肺癌如果有合适靶点可以考虑靶向治疗，但靶向治疗需要先进行基因检测来确定是否有相应靶点。