膝盖蹲下起来时有响声可能是由缺钙、软组织挫伤、骨关节炎等原因导致。具体如下：
一、缺钙：如果患者长期存在挑食情况，致使体内钙质缺乏，进而使膝关节润滑液减少。在活动时膝盖骨会出现响声，同时可能伴有麻木、活动受限等表现。对此，建议平常多进食含钙量高的食物，像牛奶、虾皮、豆制品等。
二、软组织挫伤：倘若患者不小心摔伤膝盖，造成膝关节软组织受损，在活动过程中产生摩擦，从而引发弹响并伴有疼痛症状。此时可遵医嘱使用血塞通胶囊、跌打丸等药物进行治疗。
三、骨关节炎：当患者年龄较大或肥胖时，可能导致关节受到破坏，引起关节纤维化、萎缩等，进而出现关节僵硬、肿大、异常弹响、无力等现象。可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物。此外，除上述因素外，还可能是类风湿关节炎引起，严重时可能需要进行手术治疗。建议患者平时应多晒太阳，多食用高蛋白食物，多参加运动，同时要注意膝关节的保暖。
总之，膝盖蹲下起来有响声的原因多样，需要根据具体情况进行相应的处理和治疗，同时做好日常的防护和保健。