一般而言，导致小儿手脚心热的原因主要有温度过高、上火、发烧等。
一、温度过高：如果小儿处于室内温度过高的环境，或是穿衣过多、盖被过厚等情况，就会使得体内热量积聚过多，进而出现手脚心发热的现象。对此，建议家长要合理调控室内温度，同时要依据温度和季节的变化来给宝宝适时增减衣物。
二、上火：由于肺火、肝火、心火过旺而引发肾气亏虚时，会造成手心、脚心过热的临床症状。在这种情况下，建议让小儿多食用新鲜的蔬菜和水果，多喝水，减少油腻、辛辣或是油炸食品的摄入。倘若症状较为严重，可以口服具有清热去火功效的中药。
三、发烧：小儿发烧时往往也会伴有手脚心发热的表现。此时建议家长给宝宝测量一下体温，若确定是发烧，应及时带其就医。
当小儿出现手脚心热的症状时，应尽快就医，在医生的指导下进行妥善处理。
总结提示：小儿手脚心热可能由多种原因引起，家长要注意观察并采取相应措施，必要时及时寻求专业帮助。