女性脑垂体瘤的早期症状主要为功能性垂体瘤引发的内分泌相关症状。垂体瘤包括功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤,无功能性垂体瘤早期通常无特别症状。但功能性垂体瘤在体积较小时,甚至仅几毫米,就可出现内分泌相关症状,且不同类型的早期症状各异。
一、泌乳素型垂体瘤:主要呈现为女性闭经、溢乳以及不孕,还可能表现为月经不规律、月经稀发等情况。
1.闭经:即月经停止来潮。
2.溢乳:非哺乳期出现乳汁分泌。
3.不孕:难以受孕。
二、生长激素腺瘤:青春期发病可导致巨人症,成年发病主要表现为肢端肥大症,患者会有头颅和面容宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏、手脚粗大、驼背、皮肤粗糙、毛发增多、色素沉着、鼻唇舌肥大、声带肥厚、音调低粗等症状,同时可伴有月经不调、闭经、性欲减退和消失、溢乳等情况。
(1)肢端肥大症表现:如头颅和面容变化、手脚变大等。
(2)伴随症状:如月经异常、性欲改变等。
三、促肾上腺皮质激素腺瘤:女性比男性多见,早期症状有体重超重、向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮下脂肪堆积、皮肤菲薄、面部皮肤红润且常有粉刺,患者也常呈现出与甲亢类似的症状,如易激动、烦躁、食欲亢进、多汗等。
(1)肥胖相关表现:体重增加、特定体型等。
(2)其他表现:如情绪和食欲变化等。
当脑垂体瘤进一步增大时,不管是有内分泌功能的脑垂体瘤,还是无功能性的脑垂体瘤,都会引起神经压迫症状,主要是头痛、视力障碍、视野缺损等,头痛多以双颞侧、前额、眼球后部疼痛为主,视力障碍突出表现为双颞侧的视野偏盲,病情逐渐进展后还可出现全盲。
总结概况提示:女性脑垂体瘤早期症状与垂体瘤类型密切相关,功能性的有内分泌症状,无功能性早期多无症状,瘤体增大后都会有神经压迫症状。需注意这些症状特点,以便及时发现和诊断疾病。
