晚上睡觉小腿抽筋可能由着凉、缺钙、身体疲劳等因素导致，需从多方面进行改善。
一、着凉：晚上睡觉时腿部保暖不佳，使冷空气进入体内，就容易引发不由自主的抽筋现象。此时可通过按摩来缓解肌肉紧张，通过热敷促进局部血液循环，还需做好腿部保暖措施，比如加盖厚被子等，以避免再次因着凉而抽筋。
二、缺钙：当体内钙质流失过多时，会造成神经肌肉兴奋性增高，进而导致肌肉不由自主地收缩与痉挛，出现晚上睡觉时小腿抽筋的情况。对此，应该适当补充钙剂，比如可在医生指导下服用钙剂补充剂，也可通过饮食来增加钙的摄入，多吃一些富含钙的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等。
三、身体疲劳：若长时间进行体力劳动，夜间肌肉紧张的状态未能得到改善，代谢产物不能及时代谢，长期受此刺激便会造成小腿抽筋。所以要多注意休息，避免过度劳累，让肌肉有足够的时间来恢复和放松。
总之，当晚上睡觉出现小腿抽筋时，要综合考虑可能的原因，并采取相应的改善措施，以保障身体的健康和舒适。