大便时带血且大便后肛门疼痛，一般是由肛门皮肤受损引发的肛裂所致，其治疗通常有保守治疗与手术治疗两种方式。
一、保守治疗：
1.药物外敷：患者可在医生指导下使用消肿止痛药物，比如复方角菜酸酯栓，能起到一定的缓解作用；京万红痔疮膏也可用于改善症状；复方双金痔疮膏同样适用。
2.温水坐浴：通过温水坐浴可保持患处清洁。
3.饮食调整：要注意多喝水，多进食一些新鲜的水果、蔬菜和粗粮等，减少喝酒，避免食用辛辣刺激性食物，以确保肠道内有充足水分和足够的粗纤维，减轻对肠道的不良刺激。
4.生活习惯：保持良好的生活作息，规律排便，适量运动，避免久站、久坐、久蹲。
二、手术治疗：
手术方式包括肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、肛门皮瓣技术等，应依据患者的实际情况选择适宜的手术方法。
当患者出现便血、便后肛门疼痛的情况时，建议及时前往医院就诊，在专业医生的指导下，结合自身病情特点，选取合适的治疗方案。
总结：本文主要讲述了肛裂导致大便带血和便后肛门疼痛的情况，以及保守治疗和手术治疗的具体方式，强调患者应及时就医并根据自身病情选择合适治疗方案。关键信息为肛裂、保守治疗方法、手术治疗方法、及时就医。