糖尿病酮症酸中毒的诊断需综合临床症状、体征、实验室检查等。常见诱因有感染、自行停降糖药或胰岛素、手术、妊娠、分娩等。
一、症状：
1.三多一少症状加重，即多饮、多尿、多食及体重减轻更明显。
2.病情恶化会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、头晕、精神萎靡。
3.因糖代谢异常机体分解脂肪产生酮体供能，患者呼吸带烂苹果味（丙酮味）。
二、体征：
1.有脱水、尿量减少、皮肤黏膜干燥、眼球凹陷、脉搏快弱、血压下降、四肢冰冷等。
2.危重时反射消失，甚至意识模糊、昏迷，危及生命。
三、实验室检查：
1.血糖明显升高，一般达15-18mmol/L。
2.尿中酮体呈阳性，依病情严重程度可为(+)至(++++)，或血β-羟基丁酸升高。
3.正常血液pH值为7.35-7.45，患者因酮体及酸性物质增多致血液pH值改变。
总结：糖尿病酮症酸中毒的诊断需全面考量各方面，症状、体征、实验室检查均有特定表现，诱因多样，要准确识别以便及时治疗。