结核病是由结核分枝杆菌感染引发的慢性传染病，临床常见肺结核，还有多种肺外结核，如肾结核、肠结核、骨结核、脑结核等。其中脑结核即结核性脑膜炎最为严重。
一、结核性脑膜炎：常是全身血行播散型结核的脑部表现，中枢神经系统受感染。早期患者会发热、轻度头痛或呕吐、怕光、精神萎靡或烦躁不安等。中期脑膜受刺激与颅内压增高，出现明显头痛、喷射性呕吐、颈部强硬、低头前屈受限。晚期逐渐进入昏迷期，先是不同程度的意识模糊，接着进入昏迷状态，严重时会肢体瘫痪、脑疝，甚至有生命危险，因其症状明显且威胁生命，故被视为最严重的结核病。
二、诊断：依靠头颅CT检查、脑脊液检查、胸部CT、血沉、PPD试验等，并结合临床症状、结核接触史、脑外结核病史等综合判断。
三、治疗：以药物治疗为主，选用杀菌作用能通过血脑屏障的药物，药量足且疗程相对较长。常用药物有喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星，以及异烟肼、利福平等抗结核药物，常需多种药物联合应用。部分早发现早治疗的患者病情可恢复正常，但仍有部分病重者因治疗不及时而死亡或遗留肢体障碍等后遗症。
总之，对于结核性脑膜炎要高度重视，及时诊断和积极治疗，以降低风险和不良后果。